Полезная информация

Среди малоинвазивных методик хирургического лечения варикозной болезни вен минифлебэктомия по Варади занимает особое место. Высокоэффективная операция позволяет избавиться от варикозных сосудов любого размера, при этом, в отличие от классической флебэктомии, на коже не останется больших послеоперационных шрамов и рубцов. В процессе операции пораженные венозные стволы удаляются через проколы кожи 1-2 мм с помощью специальных микрохирургических инструментов -крючков Варади. Крючки имеют специальную форму и небольшие размеры, позволяя извлечь расширенную вену целиком. Сама процедура проводится под местной анестезией с использованием лекарственных смесей на основе анестетиков пролонгированного действия (до 6-10 часов) с добавлением сосудосуживающих препаратов, что делает операцию безопасной и комфортной для пациента. Одним из главных преимуществ минифлебэктомии является сокращение реабилитационного периода. Отсутствие разрезов позволяет пациентам быстро вернуться к привычной жизни, а также избежать многих осложнений, характерных для открытой операции. Следы от проколов исчезают в течение 2-3 мес. Высокая клиническая эффективность, отличный косметический эффект и низкий риск осложнений сделали микрофлебэктомию по Варади одним из наиболее востребованных методов в современной хирургической флебологии. {$banner} Показания для проведения операции Минифлебэктомия по Варади показана пациентам с венозной недостаточностью нижних конечностей, обусловленной варикозным расширением подкожных вен. Основными показаниями для выполнения данной операции являются: Наличие крупных подкожных варикозных вен Выраженные косметические дефекты в виде отчетливо визуализируемых варикозных конгломератов и узлов Рецидив варикозной болезни после ранее проведенного лечения, когда варикозно-измененные вены не удалены полностью. Минифлебэктомия нередко сочетается с другими хирургическими вмешательствами на венах, такими как эндовенозная лазерная облитерация или склеротерапия. Такой подход обеспечивает максимально эффективное устранение варикозной болезни на всех уровнях. Подготовка к операции Перед плановой микрофлебэктомией пациент проходит стандартное обследование, включающее осмотр врача-флеболога, ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей и общеклинические анализы. При наличии сопутствующих заболеваний может потребоваться консультация смежных специалистов. Непосредственно перед вмешательством выполняется маркировка варикозных вен на коже специальным маркером. Как проходит операция? Минифлебэктомия по Варади выполняется под местной анестезией. После обработки операционного поля хирург производит серию проколов 1-2мм вдоль пораженной вены. Через эти миниатюрные доступы в подкожное пространство вводятся специальные инструменты. Крючок Варади представляет собой изогнутый металлический стержень с зацепом на конце. Он используется для захвата и вытягивания варикозной вены через прокол. Дополнительными инструментами вена отделяется от окружающих тканей и создается туннель для ее продвижения. Процесс удаления начинается с нижнего прокола. Крючок вводится под кожу и захватывает венозный ствол. Затем, осторожно потягивая крючок, хирург постепенно извлекает вену через миниатюрный разрез и отсекает. Таким образом, участок за участком, варикозная вена полностью удаляется из подкожного пространства. Места проколов не требуют наложения швов, обрабатываются антисептиком и закрываются специальными повязками. Как проходит восстановление после операции? Благодаря минимальной травматичности операции, реабилитационный период проходит очень легко. Пациент встает с операционного стола и через 30-40мин покидает клинику. Нет никаких ограничений по двигательной и физической активности после операции. Для уменьшения отека и ускорения заживления назначается компрессионный трикотаж, который следует носить в течение 7-10 дней. Повязки на местах проколов можно снять через 1-2 дня. Принять полноценный душ разрешается на следующий день после операции. Большинство пациентов возвращаются к обычной повседневной активности на следующий день после минифлебэктомии. Посещение бани/сауны допускаются по истечении 3-4 недель. Косметический результат операции виден практически сразу - ноги выглядят гладкими, без выпирающих варикозных узлов. Окончательный эффект проявляется через 2-3 месяца, когда полностью уходит послеоперационный отек и исчезают следы от проколов. Минифлебэктомия по Варади является эффективным методом лечения варикозной болезни, который значительно улучшает состояние и качество жизни пациентов. Малоинвазивность, быстрый период восстановление, отличные косметические результаты и минимальный риск осложнений, делают минифлебэктомию эффективным методом хирургического лечения варикозной болезни. Если вы страдаете от патологий венозных сосудов, требующих хирургического лечения, обратитесь к эксперту в области хирургической флебологии – Глобину Антону Владиленовичу. В течение 25 лет клинической практики им было проведено несколько тысяч операций на венозных сосудах, в том числе более 3500 лазерных операций. Многолетний клинический опыт и высокая квалификация, позволяет врачу решать любые проблемы с венозными сосудами, предлагая индивидуальную эффективную терапию для каждого пациента. Записаться на предварительную консультацию можно по телефону: +7 (812) 627-13-13.

Вены — это кровеносные сосуды, по которым кровь возвращается от тканей к сердцу. Венозная система нижних конечностей состоит из глубоких и поверхностных вен. Глубокие вены проходят в толще мышц и лежат на глубине 4-5см. Поверхностные вены лежат под кожей на глубине от 0.5 до 3 см. Перфорантные вены – это «мостики», соединяющие поверхностные сосуды с глубокими венами. В норме кровь движется по этим «мостикам» только от поверхностных вен к глубоким. Несостоятельностью перфорантных вен называется патологическое состояние, когда, из-за нарушения работы венозных клапанов, кровь забрасывается и русла глубоких вен в поверхностные. Несостоятельность вен-перфорантов часто является причиной развития варикозной болезни, венозной недостаточности и трофических расстройств. Причины патологии К проблемам с венами-перфорантами приводят множество причин: Врожденная слабость сосудистых стенок Повышенное давление на венозные сосуды, вызванное ожирением, тяжелым физическим трудом, либо длительном пребыванием в положении стоя или сидя Гормональные изменения в организме женщины, вызванные беременностью, приемом оральных контрацептивов, менопаузой Травмы конечностей с повреждением сосудов Хронические заболевания, которые затрудняют отвод жидкости из организма Воспалительные процессы в кровеносных сосудах {$banner} Симптомы патологии Клинические признаки могут изменяться в зависимости от стадии патологического процесса. На начальных этапах беспокоят дискомфорт и чувство тяжести в ногах в конце дня. При прогрессировании заболевания появляются следующие симптомы: Отеки. Наиболее распространенный симптом, который обычно затрагивает голень и лодыжку Боль в ногах, которая усиливается вечером и после физической нагрузки Постоянное ощущение усталости и тяжести в ногах в конце дня Появление сосудистых «звездочек» и «сеточек» на поверхностных венах Судороги в ногах, особенно ночью Расширение и деформация поверхностных сосудов Изменение цвета и структуры кожи, сухость, зуд и шелушение кожи по ходу венозных сосудов Наличие одного или нескольких подобных симптомов – это повод для обследования венозной системы. Диагностика болезни Заподозрить патологические процессы в венозной системе, врач-флеболог может уже при осмотре пациента, анализируя клинические симптомы. Для уточнения диагноза, оценки кровотока и выявления осложнений проводится ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей. В сложных клинических случаях, врач может назначить МРТ или КТ исследование сосудов с введением контраста. Лечение недостаточности вен-перфорантов Консервативные методы лечения применяются на начальной стадии заболевания. Компрессионная терапия с использованием гольфов или чулок является базовым методом лечения. Использование эластичных бинтов менее эффективно, но также может быть рекомендовано тем пациентам, кому не подходит компрессионный трикотаж. Компрессия сдавливает измененные поверхностные и перфорантные вены, усиливая кровоток по глубоким венам. При этом улучшается отток крови и уменьшаются отеки. В отдельных случаях назначаются лекарственные препараты для улучшения циркуляции крови, повышения тонуса и эластичности венозных сосудов, уменьшения воспаления, препятствующие тромбообразованию. Рекомендуется ходьба 8000-10000 шагов в день, исключение из рациона жирной, соленой, острой пищи, отказ от курения и т.д. Для улучшения кровообращения и предупреждения застойных явлений назначаются физиотерапевтические процедуры и упражнения ЛФК. Малоинвазивная хирургия в лечении несостоятельности перфорантных вен Оптимальными методами лечения варикозной болезни и несостоятельности перфорантных вен являются малоинвазивные методики, которые позволяют достичь хорошего результата с минимальным риском осложнений. ЭВЛК (эндовазальная лазерная коагуляция). Один из самых современных и эффективных методов лечения. Под местной анестезией в изменную вену под контролем УЗИ вводится катетер с лазерным световодом, который «запаивает» сосуд изнутри. РЧО (радиочастотная облитерация). Принцип проведения операции схож с ЭВЛК, но вместо лазера используется высокочастотный электрический ток. Микрофлебэктомия по Варади. Через проколы размером 1-2мм в местах расположения варикозных узлов и перфорантных вен с помощью специальных микрохирургических инструментов (флебологические крючки Варади), врач аккуратно извлекает поврежденные сосуды. Проколы не требуют наложения швов. После удаления всех варикозных вен просто накладывается стерильная повязка. Эти методы характеризуются коротким периодом восстановления, отсутствием общей анестезии и высокой эффективностью. Нет никаких ограничений по физической активности после операции. Пациенты могут вернуться к своему обычному образу жизни непосредственно в день процедуры или на следующий день, что делает малоинвазивное лечение оптимальным выбором в современной флебологии. Варикозная болезнь и несостоятельность перфорантных вен хорошо поддается лечению, но требует внимательного и профессионального подхода. Если вы столкнулись с подобной проблемой, либо испытываете симптомы нарушения венозного кровотока, не откладывайте визит к специалисту. КМН Глобин Антон Владиленович является признанным экспертом в области флебологии с более чем 25 летним клиническим опытом. Врач владеет современными методиками лечения патологий вен, им проведено более 3500 лазерных операций. Выбор квалифицированного специалиста является решающим фактором на пути к здоровью вен. Запишитесь на консультацию по телефону: +7 (812) 627-13-13 и избавьтесь от проблем с венозными сосудами.

Трофической язвой голени называется открытая рана, которая не заживает более 3 месяцев. Боль при ходьбе, в ночное время нарушает привычный образ жизни пациентов и может приводить к тяжелым депрессивным состояниям. Комплексное лечение дефекта тканей голени требует не только глубокого понимания патофизиологии данного состояния, но и применения современных методов диагностики и лечения. Очень часто (более чем в 80% случаев) причиной трофической язвы голени является хроническая венозная недостаточность, вызванная варикозной болезнью. Сахарный диабет, атеросклероз артерий нижних конечностей – также могут приводить к возникновению трофической язвы. Язва появляется в результате нарушения кровообращения и метаболизма в тканях нижних конечностей, что приводит к образованию длительно незаживающих дефектов кожи и развитию хронического воспаления. В основе лечебной терапии лежит комплексный подход, направленный на устранение основной причины болезни, восстановление нормального кровообращения в пораженных тканях, стимуляцию регенерации тканей и предотвращение осложнений. Если не восстановить нормальный кровоток, язва будет заживать крайне медленно с постоянными рецидивами. Консервативное лечение язвы голени Консервативное лечение применяется как подготовка пациента к хирургическому вмешательству, с целью улучшения кровотока в области язвы, и обязательно назначается после проведенной операции. В зависимости от этиологии болезни назначаются следующие группы препаратов. При венозной недостаточности применяются дезагреганты и антикоагулянты для предотвращения тромбообразования и улучшения реологических свойств крови, а также венотоники и флебопротекторы для укрепления стенок сосудов и улучшения венозного оттока. При сахарном диабете тщательно подбираются гипогликемические препараты для контроля уровня сахара в крови и средства, активизирующие микроциркуляцию крови. Для уменьшения болевого синдрома и воспаления показан прием нестероидных противовоспалительных или гормональных препаратов. В случаях, когда присоединяется инфекция, назначаются антибиотики, после проведения бактериологического анализа с определением чувствительности патогенов к препаратам. Местное лечение предполагает регулярную обработку раны антисептиками, применение компрессов с ферментами для рассасывания некротических тканей и использование мазей с гормональным компонентом для снятия воспаления. Важным аспектом является выбор эффективных топических средств, которые способствуют ускорению заживления тканей в текущей фазе раневого процесса. В состав комплексного лечения входят физиотерапевтические процедуры с использованием ультразвука, магнитного поля, инфракрасного и ультрафиолетового излучения, оксибаротерапия. Все эти методы улучшают кровоток, стимулируют регенерацию тканей, уменьшают воспаление, облегчают боль. Пациентам важно изменить образ жизни. Отказ от курения, контроль веса, регулярные физические упражнения, полноценный сон и сбалансированное питание способствуют заживлению язвы. {$banner} Хирургическое лечение язвы голени Операции проводятся с использованием средств малоинвазивной хирургии, которые позволяют получить наилучшие терапевтические результаты с минимальным травматическим воздействием на пациента. В зависимости от характера и степени тяжести имеющихся нарушений проводятся следующие операции: Эндовенозная лазерная коагуляция или радиочастотная облитерация. Эндовенозные операции направлены на закрытие пораженных вен и восстановление нормального кровотока с помощью лазерного излучения или высокочастотного электрического тока. В просвет вены вводится катетер с источником излучения, которым коагулируются венозная стенка, что приводит к ее закрытию. Субфасциальная эндоскопическая диссекция. Операция позволяет ликвидировать перфорантный сброс при минимальной травме тканей, манипулируя при этом вне зоны трофических расстройств. В настоящее время данные операции проводятся редко из-за высокой травматичности. Склеротерапия – инъекционный метод лечения варикозной болезни и трофических язв. В просвет варикозной вены вводится специальный склерозирующий препарат, вызывающий ее облитерацию. Чаще всего склеротерапия используется для устранения мелких притоков после основного лечения венозных стволов. Она может применяться и как самостоятельный метод при начальных формах варикоза. Реваскуляризация артерий. Операции проводятся в случаях, когда трофическая язва голени вызвана артериальной недостаточностью. Они позволяют восстановить кровоснабжение конечности и добиться регенерации язвы. Кожная трансплантация. В процессе операции выполняется пересадка здоровой ткани с одной области тела на язвенный дефект на голени. Это позволяет ускорить заживление язвы и улучшить качество тканей. Хирургическое лечение трофической язвы голени требует индивидуального подхода и оценки каждого клинического случая в контексте общего состояния пациента и характеристик язвы. Эффективное применение хирургических методов может значительно повысить шансы на успешное заживление язвы и предотвращение рецидивов. Врач-флеболог, КМН Глобин Антон Владиленович – эксперт в области флебологии. Более 25 лет он занимается лечением варикозной болезни и ее осложнений, применяя современные протоколы лечения и проводя высокотехнологичные операции на венах нижних конечностях. За время клинической практики им было проведено более 3500 успешных лазерных операций. Запишитесь на консультацию по телефону: +7 (812) 627-13-13 и навсегда избавьтесь от проблемы с венозными сосудами.

У вас случалась такая ситуация: вы возвращаетесь домой с работы, снимаете обувь, а стопы и голени отекли, в ногах сильная тяжесть, поверхностные вены выпирают и образуют некрасивые узлы? Если подобное происходит часто, то в большинстве случаев причиной является варикозное расширение вен нижних конечностей. Варикоз стоп развивается медленно и незаметно, проходя этапы от легких форм до тяжелых осложненных состояний. Согласно исследованиям, до 40% женщин и 25% мужчин в возрасте старше 40 лет страдают от варикозной болезни нижних конечностей, включая варикоз стоп. Риск развития заболевания значительно повышается при наличии генетической предрасположенности, ожирения, профессий, при которых нужно постоянно находиться в положении стоя или сидя, а также во время беременности или менопаузы. Варикозное расширение вен стоп в зависимости от стадии болезни вызывает целый спектр симптомов: от неприятных ощущений, таких как тяжесть, боль, ночные судороги, до серьезных осложнений вроде трофических язв или тромбофлебита. Важно не игнорировать первые признаки болезни и своевременно обратиться к врачу-флебологу. Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем выше шансы остановить развитие болезни и избежать осложнений. {$banner} Особенности лечения варикозной болезни вен стопы Лечение варикозного расширения вен на стопах назначается флебологом после проведения УЗИ вен нижних конечностей и зависит от тяжести заболевания, наличия осложнений и сопутствующих патологий. На ранних стадиях болезни используется консервативная терапия. Компрессионный трикотаж создает правильный градиент давления и улучшает венозный отток. В отдельных случаях назначаются венотоники, улучшающие тонус венозной стенки и клапанного аппарата, а также антикоагулянты и противовоспалительные средства для предупреждения и лечения воспалительных процессов. Для улучшения прогноза заболевания важно изменить образ жизни, нормализировать вес, отказаться от вредных привычек, регулярно заниматься спортом или ЛФК. Хирургическое лечение варикоза стоп При выраженных варикозных изменениях единственным методом лечения является операция. Сегодня широко используются малоинвазивные вмешательства, которые отличаются быстрым реабилитационным периодом. Эндовенозная лазерная облитерация (ЭВЛО). Под контролем ультразвука в просвет вены вводится тонкий световод, генерирующий лазерное излучение. Оно приводит к термическому воздействию на стенку вены и облитерации венозного ствола изнутри. Радиочастотная абляция (РЧА) основана на аналогичном принципе, но облитерация вены достигается за счет высокочастотного электромагнитного излучения. Микрофлебэктомия по Варади. В процессе операции удаляются варикозные притоки большой подкожной или малой подкожной вены специальными микрохирургическими инструментами через микропроколы (1-2 мм) по ходу вены. Места проколов не нуждаются в наложении швов. Склеротерапия – инъекционный метод лечения варикозной болезни. В просвет варикозной вены вводится специальный склерозирующий препарат, вызывающий ее облитерацию. Чаще всего склеротерапия используется для устранения мелких притоков после основного лечения венозных стволов. Она может применяться и как самостоятельный метод при начальных формах варикоза. Выбор метода лечения зависит от степени поражения венозной системы, наличия осложнений, сопутствующих заболеваний. Своевременная диагностика и грамотный подбор лечения позволяют полностью избавиться от варикозных вен стоп, устранив как косметические дефекты, так и неприятные симптомы, ограничивающие привычный образ жизни. Успех в лечении варикозной болезни во многим зависит от опыта и квалификации лечащего врача. Кандидат медицинских наук, врач-флеболог Глобин Антон Владиленович более 25 лет занимается лечением варикозной болезни. О его профессионализме говорит многолетний клинический опыт, участие в российских и международных флебологических ассоциациях и более 3500 успешно проведенных лазерных операций на венозных сосудах, позволивших тысячам пациентов избавиться от варикоза и вернуться к активной жизни. Если вас беспокоит варикоз стоп, запишитесь на консультацию к Глобину А.В. по телефону: +7 (812) 627-13-13 уже сегодня, и сделайте первый шаг к здоровым ногам. Врач владеет всеми современными методами лечения, включая проведение малоинвазивных эндовазальных операций, и подберет для вас индивидуальную схему терапии.

Сначала единственным эффективным способом устранения варикозного расширения вен была флебэктомия — серьезная и травмирующая операция, суть которой заключалась в удалении пораженных варикозом вен через большие разрезы. Сегодня она постепенно уходит в прошлое, потому что на смену ей пришли современные, малоинвазивные, более эффективные и безболезненные методы. {$banner} Что такое эндовазальная лазерная облитерация Эндовазальная лазерная облитерация (ЭВЛО) — это современный, малоинвазивный метод, позволяющий устранять варикозно расширенные вены нижних конечностей, и таким образом решать физические и косметические проблемы. Процедура осуществляется с использованием специального прибора – световода. Световод вводится врачом внутрь пораженной варикозом вены, и оказывает на ее стенки термическое воздействие, в результате которого на ней возникает «ожог». Из-за этого просвет вены полностью закрывается, в нее перестает поступать кровь, и через некоторое время она отмирает и полностью рассасывается. Преимущества ЭВЛО: процедура проводится с использованием местной анестезии, которая намного безопаснее других видов обезболивания; безболезненность; отсутствие после операции косметических дефектов: шрамов, швов, ран; процедура проводится в амбулаторных условиях, пациенту нет необходимости ложиться в стационар; легкий послеоперационный и быстрый реабилитационный период; практически сразу после операции можно возвращаться к привычному образу жизни, работоспособность не утрачивается; низкий риск осложнений; отсутствие побочных явлений. Отметим один немаловажный факт. Существует мнение, что такое удаление вен приводит к нарушению оттока крови. На самом деле это не так. Большая часть оттока крови производится по глубоким венам, и только около 10% — по поверхностным. Поэтому их удаление никак не навредит кровотоку. Цены на услуги врача флеболога {$price_full} Показания и противопоказания Основными показаниями, при которых назначают проведение данной процедуры, являются: варикозное расширение вен, поражающее клапаны больших и малых поверхностных вен; варикозное расширение поверхностных вен бедра или голени; повторный варикоз, который возник после тромбоза вен нижних конечностей; имеющийся или перенесенный тромбофлебит, локализующийся в больших или малых поверхностных венах; трофические нарушения кожи нижних конечностей. Несмотря на безопасность, процедура имеет и ряд противопоказаний: выявленная тромбофилия, так как после такого заболевания у пациента в несколько раз повышен риск возникновения тромбоэмболии; хроническое сниженное кровоснабжение тканей нижних конечностей; заболевания, лишающие пациента возможности вести подвижный образ жизни; воспалительные процессы, раны, язвы, в месте, где должно проводится оперативное вмешательство. Подготовка к операции Операция не требует сложных подготовительных мероприятий. За несколько дней до процедуры необходимо сдать ряд стандартные анализов и пройти несколько исследований: общий анализ крови; общий анализ мочи; биохимический анализ крови; анализ крови для определения маркеров сифилиса, ВИЧ, гепатита; электрокардиограмма с заключением и рекомендацией терапевта. За 2-3 дня до операции следует отказаться от разжижающих кровь препаратов Как проходит операция Сначала врач проводит сканирование вен с помощью аппарата для ультразвукового сканирования, чтобы найти поврежденную вену и промаркировать ее. Вся процедура также проводится под контролем УЗИ. Эндовенозная лазерная абляция проходит в несколько этапов: Введение в маркированную вену специального медицинского инструмента - лазерного световода. Врач продвигает его до верхнего сегмента вены, туда, где вена впадает в глубокую венозную систему; Проведение тумесцентной анестезии. Это вид местного обезболивания, при котором достигается максимальное устранение чувствительности мягких тканей и сдавление вены раствором; Воздействие на маркированную вену лазерным излучением при очень медленном проведении световода по вене; Завершающий этап процедуры. Световод извлекается из вены, а пациенту надеваются компрессионные чулки. Послеоперационный период Пациент покидает клинику через 10-15 минут после окончания операции. Большинство пациентов не испытывают какие-либо болезненные ощущения после операции. После процедуры пациенту надевают компрессионные чулки. Их необходимо носить в течение 10-14 дней. В этот период рекомендуется ходьба по 30-40 минут в день Авиаперелеты не рекомендуются в течение 3-х дней после операции. Других ограничений нет, пациент может возвращаться к привычной жизни и работе прямо в день операции Лечение у Глобина Антона Владиленовича Прием ведет главный врач клиники, кандидат медицинских наук, действующий член Балтийского Общества Флебологов с хирургическим стажем 25 лет Глобин Антон Владиленович. Чтобы записаться на консультацию, позвоните по номерам, указанным на сайте, или заполните специальную форму ниже. Наши сотрудники свяжутся с вами, ответят на любые вопросы и помогут подобрать дату и время приема.

Данный способ лечения варикозного расширения вен появился в нашей стране относительно недавно. Однако, несмотря на это, в кругах врачей он уже зарекомендовал себя как один из самых эффективных способов лечения. Что такое эндовенозная радиочастотная абляция Это малоинвазивная процедура, суть которой заключается в устранении просвета поврежденного сосуда с помощью радиочастотного излучения. Процедура проводится для лечения поврежденных вен, просвет которых в диаметре не превышает 15 мм. Она позволяет: устранить или уменьшить косметический дефект, возникший по причине варикозного расширения на ногах; устранить основные симптомы варикоза ног: постоянная отечность, дискомфорт, болевые ощущения; предотвратить развитие осложнений, характерных для варикозного расширения вен; Данная процедура имеет ряд преимуществ. Среди них: высокая эффективность и точечное воздействие на поврежденный сосуд; проведение в амбулаторных условиях, пациенту нет необходимости ложиться в стационар; хороший косметический эффект: после процедуры не остается разрезов, швов и шрамов; безболезненность и малая травматичность; быстрый реабилитационный период, в котором отсутствуют серьезные ограничения в образе жизни, возможность выйти на работу уже через 2-3 дня после операции; отсутствие опасности для здоровья и осложнений после процедуры. {$banner} Показания и противопоказания Основным показанием к проведению эндовенозной радиочастотной абляции является наличие варикоза нижних конечностей. Также процедура имеет и ряд противопоказаний. К ним относятся: наличие беременности или кормление грудью; симптомы острого тромбоза или уже установленный диагноз; перенесенный тромбоз в анамнезе; наличие заболевания артерий, характеризующегося возникновением в артериях очагов жировых отложений; наличие запрета на использование компрессионного трикотажа в связи с определенными противопоказаниями; наличие в местах, где планируется проведение процедуры, воспаленных или гнойных очагов инфекции, ран или язв. Подготовка к операции За несколько дней до проведения процедуры, пациенту нужно сдать несколько анализов и пройти несколько исследований: общий анализ крови; общий анализ мочи; биохимический анализ крови; анализ крови для определения наличия в организме маркеров сифилиса, ВИЧ, гепатитов; электрокардиограмма с заключением и рекомендацией терапевта. За несколько дней до процедуры необходимо отказаться от лекарств, разжижающих кровь. Перед процедурой нужно удалить волосы в месте ее проведения. Кроме того, необходимо приобрести специальные компрессионные чулки — их нужно будет надеть после процедуры. В день операции запрещено управлять любым транспортным средством. Как проходит операция Сначала врач просвечивает вены с помощью аппарата для ультразвукового сканирования, чтобы найти поврежденную вену и промаркировать ее. Вся процедура также проводится под контролем УЗИ. Эндовенозная радиочастотная абляция проходит в несколько этапов: Введение в маркированную вену специального медицинского инструмента - радиочастотного катетера. Врач продвигает его до верхнего сегмента вены, туда, где вена впадает в глубокую венозную систему. Проведение тумесцентной анестезии. Это вид местного обезболивания, при котором достигается максимальное устранение чувствительности мягких тканей. Обезболивание производится точечно, близлежащие к нужной вене участки мягких тканей обезболиванию не подвергаются. Воздействие на маркированную вену радиочастотными волнами. Для этого запускается генератор, и в течение двадцати секунд проводится обработка нужного участка. Затем специалист вынимает катетер на 7 см и снова запускает генератор. Аппарат работает автоматически. Он сам определяет мощность и продолжительность воздействия, отталкиваясь от температуры внутри вены. Извлечение радиочастотного катетера. Завершающий этап процедуры, катетер извлекается из вены, а пациенту надеваются компрессионные чулки. Продолжительность данной процедуры составляет от 30 до 40 минут. Она безболезненна и малотравматична. В большинстве случаев эндовенозная радиочастотная абляция дополняется другими процедурами. Это может быть микрофлебэктомия или склеротерапия поверхностных вен. Решение о проведении других процедур принимает специалист, которым будет проводиться процедура. После операции Реабилитация длится 1-2 недели. В это время нужно каждый день носить компрессионные чулки. В течение первых 2-3 дней после процедуры следует ограничить тяжелую физическую нагрузку на нижние конечности. Также необходимо отказаться от занятий, во время которых основная нагрузка будет даваться на ноги. В то же время не следует совсем лишать себя физической активности. Необходимо ходить пешком по несколько часов в день и заниматься лечебной физкультурой. Лечение у врача-флеболога Глобина А.В. Прием ведет главный врач клиники, кандидат медицинских наук, действующий член Балтийского Общества Флебологов с хирургическим стажем 25 лет Глобин Антон Владиленович. Чтобы записаться на консультацию, позвоните по указанным на сайте телефонам или заполните специальную форму ниже.

Рефлюкс вен нижних конечностей — это патологический кровоток в венах. Возникновение рефлюкса обусловлено неправильной или неполноценной работой клапанов сосудов. Клапаны обеспечивают движение крови только в одном направлении. В норме движение крови осуществляется снизу-вверх: от нижних конечностей к сердцу. Также кровь направляется от поверхностных сосудов к глубоким венам. Часто случается так, что под влиянием различных внешних и внутренних факторов вены расширяются, что приводит к снижению тонуса сосудистых стенок и неправильной работе клапанов. В результате появляется патологический кровоток: кровь начинает двигаться сверху вниз и от глубоких вен к поверхностным. Виды рефлюкса вен В зависимости от того, как происходит распределение крови, выделяют 2 типа рефлюкса: Вертикальный. Может развиваться в глубоких и поверхностных сосудах. При данном виде рефлюкса кровь движется по направлению вниз. В глубоких венах возникает при посттромбофлебитическом синдроме и провоцирует тяжелую венозную недостаточность. На ранних стадиях выявить данное заболевание очень сложно. Даже комплексная терапия не гарантирует полного выздоровления, а поэтому пациентам с этим заболеванием необходимо регулярно проверяться у врача. Горизонтальный. В данном случае кровь поступает из глубоких вен в поверхностные. Горизонтальный рефлюкс считается основной причиной развития варикоза. Диагностируется на начальных стадиях развития. {$banner} Причины развития рефлюкса вен Основной и наиболее распространенной причиной появления и развития рефлюкса вен является наследственная предрасположенность. Также факторами, провоцирующими развитие рефлюкса вен нижних конечностей, являются: ожирение; прием гормональных противозачаточных средств; беременность и роды вызывают повышенную нагрузку на венозную систему; наступление менопаузы. приводит к значительным гормональным изменениям в организме женщины; продолжительное пребывание в одной позе: стоя, сидя, лежа; недостаток физической активности. Симптомы Уже на самых начальных стадиях, заболевание можно обнаружить по наличию следующих симптомов: Отеки и постоянная усталость ног. Отеки появляются к концу дня и проходят за ночь. Позже ситуация ухудшается, и отеки могут не проходить вообще. Регулярные судороги в икроножных мышцах. Боль в венах и ногах после продолжительной ходьбы. Зуд и жжение в нижних конечностях. Сильная пульсация в нижних конечностях. При наличии одного из этих симптомов необходимо обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Своевременное обнаружение и лечение заболевания поможет предотвратить его осложнение и развитие сопутствующих заболеваний. Методы лечения Все методы лечения направлены на закрытие клапанов вен и снижение риска возможных осложнений. Существует 3 метода лечения рефлюкса вен нижних конечностей: Консервативный метод лечения. Включает в себя компрессионный трикотаж и медикаментозную терапию (венотоники и препараты разжижающие кровь). Традиционный хирургический метод. Заключается в проведении флебэктомии — операции, в ходе которой врач хирургическим путем удаляет поврежденные вены. Сегодня этот метод считается устаревшим, его используют только в тяжелых случаях, при наличии значительных осложнений, либо при сложной структуре вен. Малоинвазивные операционные методы. Предусматривают лечение рефлюкса вен с помощью термокоагуляции. В данном случае могут назначаться такие операции, как радиочастотная абляция и лазерная коагуляция. Операции являются малотравматичными и малоинвазивными, проводятся под местной анестезией и не требуют размещения в стационаре. Склеротерапия. Введение в просвет вены специальных лекарственных препаратов, вызывающих склеивание вены. Профилактика заболевания Контроль веса. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на вены и сосуды, что, в свою очередь, является одной из причин возникновения данного заболевания; Активный образ жизни и регулярные занятия спортом. Здесь стоит отметить, что наиболее эффективными в этом плане являются кардио-тренировки, так как они укрепляют сердечно-сосудистую систему и разгоняют кровь; Исключение вредных привычек, таких как курение. Лечение рефлюкса вен у Глобина Антона Владиленовича Прием ведет главный врач клиники, кандидат медицинских наук, действующий член Балтийского Общества Флебологов с хирургическим стажем 25 лет Глобин Антон Владиленович. Чтобы записаться на консультацию, позвоните по указанным на сайте телефонам или заполните специальную форму ниже.

Одним из вариантов лечения варикоза является флебэктомия. Это операция, направленная на удаление варикозных вен путем хирургического вмешательства. В медицине насчитывается много вариантов данной операции. До второй половины прошлого века существовало два: удаление вен через специальные разрезы довольно внушительной длины (до 6 см) и инвагинация вен с помощью специального медицинского прибора: зонда. Такие операции делаются и сегодня, но значительно реже. Начиная со второй половины 20-го века, хирурги начали проводить малоинвазивные хирургические вмешательства — без больших разрезов, наркозов и шрамов. Они быстро стали востребованными, и сегодня практически вытеснили классические варианты флебэктомии. Одним из малотравматичных видов хирургического вмешательства является микрофлебэктомия. Что такое микрофлебэктомия Микрофлебэктомия — это малотравматичный способ удаления варикозных вен. Процедура проводится без разрезов, через несколько небольших проколов на коже. Операция малотравматичная, проводят ее, как правило, в условиях стационара. Вмешательство происходит без общего обезболивания – достаточно местной анестезии. В стационаре пациент остается всего лишь на пару часов, а потом может отправляться домой. Впервые данная методика была предложена во второй половине 20-го века швейцарским врачом-дерматологом Мюллером. Впоследствии она дорабатывалась и модифицировалась еще несколькими хирургами. Современные врачи, в большинстве случаев, используют модификацию немецкого хирурга Золтана Варади, разработавшего для этой операции специальные инструменты. Преимущества флебэктомии отсутствие общего наркоза: для проведения операции достаточно местной анестезии; нет необходимости ложиться в больницу; незначительное повреждение мягких тканей; минимальный период реабилитации; отсутствие болезненных ощущений; хороший косметический эффект: после операции не остается шрамов. Операция может быть самостоятельным методом лечения, а может проводиться как дополнение к другим методам, например, перевязке вен. {$banner} Противопоказания к операции Процедура противопоказана, если у пациента наблюдаются: острые инфекции и воспалительные процессы, беременность или лактация; низкий уровень свертываемости крови; активный тромбофлебит; острый инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения менее 3 месячной давности. Подготовка к операции Для того, чтобы врач мог точно определить, какой метод хирургического вмешательства будет наиболее эффективен, он назначает пациенту ультразвуковое исследование вен. Данное исследование поможет врачу определить состояние клапанов, наличие или отсутствие тромбов, проходимость всех видов вен. За 5-7 дней до операции пациенту необходимо сдать ряд стандартных лабораторных анализов, пройти рентгенографическое исследование органов грудной клетки, электрокардиографическое исследование и терапевтический осмотр. За несколько дней до проведения операции необходимо отказаться от лекарств, разжижающих кровь. Как проводится микрофлебэктомия В операционной пациенту еще раз проводят ультразвуковое исследование. Это необходимо для того, чтобы найти вену, которую предстоит удалить, и промаркировать ее. После этого осуществляется местная анестезия. По протяженности варикозной вены, иглой или скальпелем с очень узким лезвием, делаются микропроколы. Через эти проколы, с помощью специального крючка, врач выводит вену, зажимает и пересекает ее. При вытягивании вены, там, где возникает наибольшее натяжение кожи, врач делает новые проколы, после чего еще один участок вены пережимается и удаляется. Эта манипуляция проводится до того момента, пока поврежденный участок вены, или вся вена не будет удалена. Операция длится недолго, как правило, 40 – 60 минут. После операции, там, где были сделаны проколы, врач наклеивает стерильные наклейки. Сразу после операции на ноги надеваются компрессионные чулки. После операции В течение 40-60 минут после операции пациенту рекомендуется ходьба, ношение компрессионных чулок достаточно в течении 10-14 дней. Нет ограничений по физической нагрузке. Бани и сауны не рекомендуются в течение 3-4 недель. Лечение у врача Глобина Антона Владиленовича Прием ведет главный врач клиники, кандидат медицинских наук, действующий член Балтийского Общества Флебологов с хирургическим стажем 25 лет Глобин Антон Владиленович. Чтобы записаться на консультацию, позвоните по указанным на сайте телефонам или заполните специальную форму ниже.

Флебит — это воспалительный процесс, локализующийся на венозной стенке. Флебит развивается под влиянием различных факторов: инфекционных заболеваний, аллергических реакций, механических раздражений и других. Но чаще всего заболевание возникает вследствие осложнения варикозного расширения вен нижних конечностей. В большинстве случаев, при отсутствии правильного лечения, воспаление венозной стенки приводит к образованию тромбов, а флебит перетекает в следующую стадию — тромбофлебит. Классификация Существует много патогенных факторов, провоцирующих возникновение флебита. В зависимости от них, выделяют следующие виды заболевания: Мигрирующий. Чаще всего наблюдается у мужчин и поражает поверхностные вены рук и ног; Инфекционный. Развивается из-за влияния инфекционных агентов, может локализоваться в любом венозном сосуде организма; Пилефлебит. Воспалительный процесс в воротной вене печени. Возникает как следствие воспалительных процессов в брюшной полости или является осложнением аппендицита; Асептический. Возникает из-за механического раздражения внутренней оболочки вены. Например, из-за долгого нахождения катетера в вене или введения агрессивного препарата. Также в зависимости от характера течения заболевания, выделяют острую и хроническую форму флебита. Причины возникновения флебита Факторами, провоцирующими появление и развитие флебита, являются: аллергическая реакция; нарушения в работе иммунной системы; инфекционные заболевания; механическое повреждение или раздражение сосудов; нарушение свертываемости крови; варикозное расширение вен; венозная недостаточность. Симптомы флебита Заболевание характеризуется следующими симптомами: Пораженная вена отличается болезненностью и напряженностью; Кожа над пораженным местом краснеет и уплотняется; По ходу воспаленной вены появляются красные полоски; При острой форме флебита появляется выраженная боль, цвет пораженной конечности может меняться на белый; Если воспалена вена на руке, то боль становится интенсивнее при опускании руки вниз. При этом боли имеют пульсирующий характер и часто усиливаются в ночное время; При пилефлебите наблюдается гнойная интоксикация, которая характеризуется рвотой, слабостью, головной болью, болями в правом подреберье; Симптомами церебрального флебита являются головная боль, повышенное артериальное давление, различная неврологическая симптоматика. {$banner} Диагностика флебита В большинстве случаев диагностика поверхностной формы болезни не представляет сложности. Наличие или отсутствие заболевания врач может определить уже в процессе осмотра и опроса пациента. Чтобы обнаружить и подтвердить глубокий флебит, врач может назначить ряд дополнительных исследований: ультразвуковое ангиосканирование подкожных сосудов; лабораторные анализы; компьютерную томографию (редко). Варианты лечения Врач назначает лечение отталкиваясь от формы и стадии флебита. Оно может иметь следующий характер: Медикаментозное. Это могут быть препараты, направленные на снятие воспаления, венопротекторы, антикоагулянты, антибиотики. Также могут выписываться препараты местного назначения. Физиотерапевтическое. При флебите нижних конечностей может назначаться курс физиотерапевтических процедур, чтобы устранить, оставшиеся после основного лечения, признаки заболевания. Хирургическое. Если развиваются осложнения и заболевание не поддается другим методам лечения, врач проводит хирургическое вмешательство. После устранения острого приступа, пациенту рекомендуется использовать компрессионный трикотаж. Профилактика Для того, чтобы не допустить развитие флебита, рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций и правил: регулярно занимайтесь спортом, ведите активный образ жизни; правильно и вовремя лечите инфекции и воспаления; своевременно лечите варикозное расширение вен; желательно исключить курение; регулярно наблюдайтесь у врача, особенно, если есть предрасположенность к заболеваниям вен; правильно и разнообразно питайтесь, чтобы сосудистая система получала достаточное количество полезных веществ; контролируйте вес; пейте достаточное количество воды в день; если приходится долго находиться в сидячем положении, каждые 2 часа делайте разминку. Лечение флебита у Глобина Антона Владиленовича Прием ведет главный врач клиники, кандидат медицинских наук, действующий член Балтийского Общества Флебологов с хирургическим стажем 25 лет Глобин Антон Владиленович. Чтобы записаться на консультацию, позвоните по указанным на сайте телефонам или заполните специальную форму ниже.

Посттромбофлебитический синдром – это сложно протекающая форма хронической венозной недостаточности, вызванная тромбозом глубоких вен нижней конечности. Имеет ярко выраженные проявления в виде отеков, трофических язв, вторичного варикозного расширения вен. Заболевание требует незамедлительного медицинского вмешательства, поскольку может спровоцировать опасные для жизни и здоровья осложнения. Причины возникновения Главной причиной возникновения данного синдрома являются изменения в сосудистой системе, вызванные появлением тромбов в глубоких сосудах. Часто тромб самостоятельно рассасывается и не несет негативных последствий для сосудов. Однако, встречаются тяжелые случаи, когда тромб облитерируется (полностью зарастает) соединительной тканью, в результате чего возникает венозная непроходимость. В результате сосуд деформируется, а вокруг него начинает развиваться фиброз, сдавливающий вену и приводящий к повышению давления внутри нее. Это, в свою очередь, провоцирует рефлюкс крови и тяжелые нарушения кровообращения. Эти изменения, уже через несколько лет, приводят к появлению посттромбофлебитического синдрома. {$banner} Клинические формы Классификация синдрома зависит от степени выраженности его ключевых симптомов. Различают: варикозную форму; отечно-болевую форму; язвенную форму; смешанную форму. Симптомы Симптомы, сигнализирующие о появлении посттромбофлебитического синдрома, схожи с симптомами варикозного расширения вен. При наличии одного или нескольких признаков, необходимо немедленно обратиться к врачу для постановки диагноза и получения соответствующего лечения: появление на некоторых участках вен бугорков и уплотнений, сосудистых звездочек и сеточек; регулярно появляющиеся отеки нижних конечностей; быстрая утомляемость и постоянная тяжесть в ногах; часто повторяющиеся судороги в икроножных мышцах; сниженная чувствительность нижних конечностей; онемение нижних конечностей при длительном нахождении в положении сидя или стоя. Клиническая картина Самый первый симптом посттромбофлебитического синдрома – отечность как при варикозном расширении вен. Пациент замечает, что к концу дня кожа, как правило в области голени, становится припухлой. А после нажатия пальцем на отекшую область, остается ямка. Постепенно отек распространяется выше, переходит на область бедра и лодыжки. При ношении узких брюк, носков или гольфов, на ногах остаются глубокие следы от резинок. На ранних стадиях отечность почти проходит к утру. По мере развития заболевания она становится более продолжительной и часто сопровождает пациента круглые сутки. Также пациент ощущает болевые ощущения, скованность и усталость в ногах. Пешие прогулки даются с трудом, а болевые ощущения после них становятся острее. В более чем половине случаев у пациентов с данным заболеванием, наблюдается повторное возникновение варикозного расширения ног. Диагностика Для диагностики синдрома применяются различные методы исследования. Помимо физического осмотра, пальпации и функциональных методов, используется метод ультразвукового ангиосканирования с цветным картированием кровотока. Он позволяет врачу детально изучить состояние венозной системы, оценить функциональное состояние сосудов, точно определить пораженные вены, увидеть тромбы и непроходимые сосуды. При выявленном поражении подвздошных или бедренных вен, пациенту назначаются тазовая флебография или флебосцинтиграфия. Лечение Лечение посттромбофлебитического синдрома осуществляют следующими способами: лазерное лечение варикозной болезни при отсутствии противопоказаний; компрессионная терапия для устранения венозной гипертензии; изменение образа жизни: увеличение физической активности, отказ от вредных привычек, диета; прием лекарств, улучшающих состояние стенок вен; мази, кремы и гели, ускоряющих заживление трофических язв; физиотерапевтические процедуры для улучшения кровообращения и состояния кожных покровов. Консервативное лечение в виде компрессионной терапии, изменения образа жизни и приема лекарств, назначается при положительной динамике заболевания, а также при наличии противопоказаний к проведению хирургического вмешательства. Прием ведет главный врач клиники, кандидат медицинских наук, действующий член Балтийского Общества Флебологов с хирургическим стажем 25 лет Глобин Антон Владиленович. Чтобы записаться на консультацию, позвоните по указанным на сайте телефонам или заполните специальную форму ниже.