Полезная информация

Сначала единственным эффективным способом устранения варикозного расширения вен была флебэктомия — серьезная и травмирующая операция, суть которой заключалась в удалении пораженных варикозом вен через большие разрезы. Сегодня она постепенно уходит в прошлое, потому что на смену ей пришли современные, малоинвазивные, более эффективные и безболезненные методы. {$banner} Что такое эндовазальная лазерная облитерация Эндовазальная лазерная облитерация (ЭВЛО) — это современный, малоинвазивный метод, позволяющий устранять варикозно расширенные вены нижних конечностей, и таким образом решать физические и косметические проблемы. Процедура осуществляется с использованием специального прибора – световода. Световод вводится врачом внутрь пораженной варикозом вены, и оказывает на ее стенки термическое воздействие, в результате которого на ней возникает «ожог». Из-за этого просвет вены полностью закрывается, в нее перестает поступать кровь, и через некоторое время она отмирает и полностью рассасывается. Преимущества ЭВЛО: процедура проводится с использованием местной анестезии, которая намного безопаснее других видов обезболивания; безболезненность; отсутствие после операции косметических дефектов: шрамов, швов, ран; процедура проводится в амбулаторных условиях, пациенту нет необходимости ложиться в стационар; легкий послеоперационный и быстрый реабилитационный период; практически сразу после операции можно возвращаться к привычному образу жизни, работоспособность не утрачивается; низкий риск осложнений; отсутствие побочных явлений. Отметим один немаловажный факт. Существует мнение, что такое удаление вен приводит к нарушению оттока крови. На самом деле это не так. Большая часть оттока крови производится по глубоким венам, и только около 10% — по поверхностным. Поэтому их удаление никак не навредит кровотоку. Цены на услуги врача флеболога {$price_full} Показания и противопоказания Основными показаниями, при которых назначают проведение данной процедуры, являются: варикозное расширение вен, поражающее клапаны больших и малых поверхностных вен; варикозное расширение поверхностных вен бедра или голени; повторный варикоз, который возник после тромбоза вен нижних конечностей; имеющийся или перенесенный тромбофлебит, локализующийся в больших или малых поверхностных венах; трофические нарушения кожи нижних конечностей. Несмотря на безопасность, процедура имеет и ряд противопоказаний: выявленная тромбофилия, так как после такого заболевания у пациента в несколько раз повышен риск возникновения тромбоэмболии; хроническое сниженное кровоснабжение тканей нижних конечностей; заболевания, лишающие пациента возможности вести подвижный образ жизни; воспалительные процессы, раны, язвы, в месте, где должно проводится оперативное вмешательство. Подготовка к операции Операция не требует сложных подготовительных мероприятий. За несколько дней до процедуры необходимо сдать ряд стандартные анализов и пройти несколько исследований: общий анализ крови; общий анализ мочи; биохимический анализ крови; анализ крови для определения маркеров сифилиса, ВИЧ, гепатита; электрокардиограмма с заключением и рекомендацией терапевта. За 2-3 дня до операции следует отказаться от разжижающих кровь препаратов Как проходит операция Сначала врач проводит сканирование вен с помощью аппарата для ультразвукового сканирования, чтобы найти поврежденную вену и промаркировать ее. Вся процедура также проводится под контролем УЗИ. Эндовенозная лазерная абляция проходит в несколько этапов: Введение в маркированную вену специального медицинского инструмента - лазерного световода. Врач продвигает его до верхнего сегмента вены, туда, где вена впадает в глубокую венозную систему; Проведение тумесцентной анестезии. Это вид местного обезболивания, при котором достигается максимальное устранение чувствительности мягких тканей и сдавление вены раствором; Воздействие на маркированную вену лазерным излучением при очень медленном проведении световода по вене; Завершающий этап процедуры. Световод извлекается из вены, а пациенту надеваются компрессионные чулки. Послеоперационный период Пациент покидает клинику через 10-15 минут после окончания операции. Большинство пациентов не испытывают какие-либо болезненные ощущения после операции. После процедуры пациенту надевают компрессионные чулки. Их необходимо носить в течение 10-14 дней. В этот период рекомендуется ходьба по 30-40 минут в день Авиаперелеты не рекомендуются в течение 3-х дней после операции. Других ограничений нет, пациент может возвращаться к привычной жизни и работе прямо в день операции Лечение у Глобина Антона Владиленовича Прием ведет главный врач клиники, кандидат медицинских наук, действующий член Балтийского Общества Флебологов с хирургическим стажем 25 лет Глобин Антон Владиленович. Чтобы записаться на консультацию, позвоните по номерам, указанным на сайте, или заполните специальную форму ниже. Наши сотрудники свяжутся с вами, ответят на любые вопросы и помогут подобрать дату и время приема.

Данный способ лечения варикозного расширения вен появился в нашей стране относительно недавно. Однако, несмотря на это, в кругах врачей он уже зарекомендовал себя как один из самых эффективных способов лечения. Что такое эндовенозная радиочастотная абляция Это малоинвазивная процедура, суть которой заключается в устранении просвета поврежденного сосуда с помощью радиочастотного излучения. Процедура проводится для лечения поврежденных вен, просвет которых в диаметре не превышает 15 мм. Она позволяет: устранить или уменьшить косметический дефект, возникший по причине варикозного расширения на ногах; устранить основные симптомы варикоза ног: постоянная отечность, дискомфорт, болевые ощущения; предотвратить развитие осложнений, характерных для варикозного расширения вен; Данная процедура имеет ряд преимуществ. Среди них: высокая эффективность и точечное воздействие на поврежденный сосуд; проведение в амбулаторных условиях, пациенту нет необходимости ложиться в стационар; хороший косметический эффект: после процедуры не остается разрезов, швов и шрамов; безболезненность и малая травматичность; быстрый реабилитационный период, в котором отсутствуют серьезные ограничения в образе жизни, возможность выйти на работу уже через 2-3 дня после операции; отсутствие опасности для здоровья и осложнений после процедуры. {$banner} Показания и противопоказания Основным показанием к проведению эндовенозной радиочастотной абляции является наличие варикоза нижних конечностей. Также процедура имеет и ряд противопоказаний. К ним относятся: наличие беременности или кормление грудью; симптомы острого тромбоза или уже установленный диагноз; перенесенный тромбоз в анамнезе; наличие заболевания артерий, характеризующегося возникновением в артериях очагов жировых отложений; наличие запрета на использование компрессионного трикотажа в связи с определенными противопоказаниями; наличие в местах, где планируется проведение процедуры, воспаленных или гнойных очагов инфекции, ран или язв. Подготовка к операции За несколько дней до проведения процедуры, пациенту нужно сдать несколько анализов и пройти несколько исследований: общий анализ крови; общий анализ мочи; биохимический анализ крови; анализ крови для определения наличия в организме маркеров сифилиса, ВИЧ, гепатитов; электрокардиограмма с заключением и рекомендацией терапевта. За несколько дней до процедуры необходимо отказаться от лекарств, разжижающих кровь. Перед процедурой нужно удалить волосы в месте ее проведения. Кроме того, необходимо приобрести специальные компрессионные чулки — их нужно будет надеть после процедуры. В день операции запрещено управлять любым транспортным средством. Как проходит операция Сначала врач просвечивает вены с помощью аппарата для ультразвукового сканирования, чтобы найти поврежденную вену и промаркировать ее. Вся процедура также проводится под контролем УЗИ. Эндовенозная радиочастотная абляция проходит в несколько этапов: Введение в маркированную вену специального медицинского инструмента - радиочастотного катетера. Врач продвигает его до верхнего сегмента вены, туда, где вена впадает в глубокую венозную систему. Проведение тумесцентной анестезии. Это вид местного обезболивания, при котором достигается максимальное устранение чувствительности мягких тканей. Обезболивание производится точечно, близлежащие к нужной вене участки мягких тканей обезболиванию не подвергаются. Воздействие на маркированную вену радиочастотными волнами. Для этого запускается генератор, и в течение двадцати секунд проводится обработка нужного участка. Затем специалист вынимает катетер на 7 см и снова запускает генератор. Аппарат работает автоматически. Он сам определяет мощность и продолжительность воздействия, отталкиваясь от температуры внутри вены. Извлечение радиочастотного катетера. Завершающий этап процедуры, катетер извлекается из вены, а пациенту надеваются компрессионные чулки. Продолжительность данной процедуры составляет от 30 до 40 минут. Она безболезненна и малотравматична. В большинстве случаев эндовенозная радиочастотная абляция дополняется другими процедурами. Это может быть микрофлебэктомия или склеротерапия поверхностных вен. Решение о проведении других процедур принимает специалист, которым будет проводиться процедура. После операции Реабилитация длится 1-2 недели. В это время нужно каждый день носить компрессионные чулки. В течение первых 2-3 дней после процедуры следует ограничить тяжелую физическую нагрузку на нижние конечности. Также необходимо отказаться от занятий, во время которых основная нагрузка будет даваться на ноги. В то же время не следует совсем лишать себя физической активности. Необходимо ходить пешком по несколько часов в день и заниматься лечебной физкультурой. Лечение у врача-флеболога Глобина А.В. Прием ведет главный врач клиники, кандидат медицинских наук, действующий член Балтийского Общества Флебологов с хирургическим стажем 25 лет Глобин Антон Владиленович. Чтобы записаться на консультацию, позвоните по указанным на сайте телефонам или заполните специальную форму ниже.

Рефлюкс вен нижних конечностей — это патологический кровоток в венах. Возникновение рефлюкса обусловлено неправильной или неполноценной работой клапанов сосудов. Клапаны обеспечивают движение крови только в одном направлении. В норме движение крови осуществляется снизу-вверх: от нижних конечностей к сердцу. Также кровь направляется от поверхностных сосудов к глубоким венам. Часто случается так, что под влиянием различных внешних и внутренних факторов вены расширяются, что приводит к снижению тонуса сосудистых стенок и неправильной работе клапанов. В результате появляется патологический кровоток: кровь начинает двигаться сверху вниз и от глубоких вен к поверхностным. Виды рефлюкса вен В зависимости от того, как происходит распределение крови, выделяют 2 типа рефлюкса: Вертикальный. Может развиваться в глубоких и поверхностных сосудах. При данном виде рефлюкса кровь движется по направлению вниз. В глубоких венах возникает при посттромбофлебитическом синдроме и провоцирует тяжелую венозную недостаточность. На ранних стадиях выявить данное заболевание очень сложно. Даже комплексная терапия не гарантирует полного выздоровления, а поэтому пациентам с этим заболеванием необходимо регулярно проверяться у врача. Горизонтальный. В данном случае кровь поступает из глубоких вен в поверхностные. Горизонтальный рефлюкс считается основной причиной развития варикоза. Диагностируется на начальных стадиях развития. {$banner} Причины развития рефлюкса вен Основной и наиболее распространенной причиной появления и развития рефлюкса вен является наследственная предрасположенность. Также факторами, провоцирующими развитие рефлюкса вен нижних конечностей, являются: ожирение; прием гормональных противозачаточных средств; беременность и роды вызывают повышенную нагрузку на венозную систему; наступление менопаузы. приводит к значительным гормональным изменениям в организме женщины; продолжительное пребывание в одной позе: стоя, сидя, лежа; недостаток физической активности. Симптомы Уже на самых начальных стадиях, заболевание можно обнаружить по наличию следующих симптомов: Отеки и постоянная усталость ног. Отеки появляются к концу дня и проходят за ночь. Позже ситуация ухудшается, и отеки могут не проходить вообще. Регулярные судороги в икроножных мышцах. Боль в венах и ногах после продолжительной ходьбы. Зуд и жжение в нижних конечностях. Сильная пульсация в нижних конечностях. При наличии одного из этих симптомов необходимо обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Своевременное обнаружение и лечение заболевания поможет предотвратить его осложнение и развитие сопутствующих заболеваний. Методы лечения Все методы лечения направлены на закрытие клапанов вен и снижение риска возможных осложнений. Существует 3 метода лечения рефлюкса вен нижних конечностей: Консервативный метод лечения. Включает в себя компрессионный трикотаж и медикаментозную терапию (венотоники и препараты разжижающие кровь). Традиционный хирургический метод. Заключается в проведении флебэктомии — операции, в ходе которой врач хирургическим путем удаляет поврежденные вены. Сегодня этот метод считается устаревшим, его используют только в тяжелых случаях, при наличии значительных осложнений, либо при сложной структуре вен. Малоинвазивные операционные методы. Предусматривают лечение рефлюкса вен с помощью термокоагуляции. В данном случае могут назначаться такие операции, как радиочастотная абляция и лазерная коагуляция. Операции являются малотравматичными и малоинвазивными, проводятся под местной анестезией и не требуют размещения в стационаре. Склеротерапия. Введение в просвет вены специальных лекарственных препаратов, вызывающих склеивание вены. Профилактика заболевания Контроль веса. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на вены и сосуды, что, в свою очередь, является одной из причин возникновения данного заболевания; Активный образ жизни и регулярные занятия спортом. Здесь стоит отметить, что наиболее эффективными в этом плане являются кардио-тренировки, так как они укрепляют сердечно-сосудистую систему и разгоняют кровь; Исключение вредных привычек, таких как курение. Лечение рефлюкса вен у Глобина Антона Владиленовича Прием ведет главный врач клиники, кандидат медицинских наук, действующий член Балтийского Общества Флебологов с хирургическим стажем 25 лет Глобин Антон Владиленович. Чтобы записаться на консультацию, позвоните по указанным на сайте телефонам или заполните специальную форму ниже.

Одним из вариантов лечения варикоза является флебэктомия. Это операция, направленная на удаление варикозных вен путем хирургического вмешательства. В медицине насчитывается много вариантов данной операции. До второй половины прошлого века существовало два: удаление вен через специальные разрезы довольно внушительной длины (до 6 см) и инвагинация вен с помощью специального медицинского прибора: зонда. Такие операции делаются и сегодня, но значительно реже. Начиная со второй половины 20-го века, хирурги начали проводить малоинвазивные хирургические вмешательства — без больших разрезов, наркозов и шрамов. Они быстро стали востребованными, и сегодня практически вытеснили классические варианты флебэктомии. Одним из малотравматичных видов хирургического вмешательства является микрофлебэктомия. Что такое микрофлебэктомия Микрофлебэктомия — это малотравматичный способ удаления варикозных вен. Процедура проводится без разрезов, через несколько небольших проколов на коже. Операция малотравматичная, проводят ее, как правило, в условиях стационара. Вмешательство происходит без общего обезболивания – достаточно местной анестезии. В стационаре пациент остается всего лишь на пару часов, а потом может отправляться домой. Впервые данная методика была предложена во второй половине 20-го века швейцарским врачом-дерматологом Мюллером. Впоследствии она дорабатывалась и модифицировалась еще несколькими хирургами. Современные врачи, в большинстве случаев, используют модификацию немецкого хирурга Золтана Варади, разработавшего для этой операции специальные инструменты. Преимущества флебэктомии отсутствие общего наркоза: для проведения операции достаточно местной анестезии; нет необходимости ложиться в больницу; незначительное повреждение мягких тканей; минимальный период реабилитации; отсутствие болезненных ощущений; хороший косметический эффект: после операции не остается шрамов. Операция может быть самостоятельным методом лечения, а может проводиться как дополнение к другим методам, например, перевязке вен. {$banner} Противопоказания к операции Процедура противопоказана, если у пациента наблюдаются: острые инфекции и воспалительные процессы, беременность или лактация; низкий уровень свертываемости крови; активный тромбофлебит; острый инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения менее 3 месячной давности. Подготовка к операции Для того, чтобы врач мог точно определить, какой метод хирургического вмешательства будет наиболее эффективен, он назначает пациенту ультразвуковое исследование вен. Данное исследование поможет врачу определить состояние клапанов, наличие или отсутствие тромбов, проходимость всех видов вен. За 5-7 дней до операции пациенту необходимо сдать ряд стандартных лабораторных анализов, пройти рентгенографическое исследование органов грудной клетки, электрокардиографическое исследование и терапевтический осмотр. За несколько дней до проведения операции необходимо отказаться от лекарств, разжижающих кровь. Как проводится микрофлебэктомия В операционной пациенту еще раз проводят ультразвуковое исследование. Это необходимо для того, чтобы найти вену, которую предстоит удалить, и промаркировать ее. После этого осуществляется местная анестезия. По протяженности варикозной вены, иглой или скальпелем с очень узким лезвием, делаются микропроколы. Через эти проколы, с помощью специального крючка, врач выводит вену, зажимает и пересекает ее. При вытягивании вены, там, где возникает наибольшее натяжение кожи, врач делает новые проколы, после чего еще один участок вены пережимается и удаляется. Эта манипуляция проводится до того момента, пока поврежденный участок вены, или вся вена не будет удалена. Операция длится недолго, как правило, 40 – 60 минут. После операции, там, где были сделаны проколы, врач наклеивает стерильные наклейки. Сразу после операции на ноги надеваются компрессионные чулки. После операции В течение 40-60 минут после операции пациенту рекомендуется ходьба, ношение компрессионных чулок достаточно в течении 10-14 дней. Нет ограничений по физической нагрузке. Бани и сауны не рекомендуются в течение 3-4 недель. Лечение у врача Глобина Антона Владиленовича Прием ведет главный врач клиники, кандидат медицинских наук, действующий член Балтийского Общества Флебологов с хирургическим стажем 25 лет Глобин Антон Владиленович. Чтобы записаться на консультацию, позвоните по указанным на сайте телефонам или заполните специальную форму ниже.

Флебит — это воспалительный процесс, локализующийся на венозной стенке. Флебит развивается под влиянием различных факторов: инфекционных заболеваний, аллергических реакций, механических раздражений и других. Но чаще всего заболевание возникает вследствие осложнения варикозного расширения вен нижних конечностей. В большинстве случаев, при отсутствии правильного лечения, воспаление венозной стенки приводит к образованию тромбов, а флебит перетекает в следующую стадию — тромбофлебит. Классификация Существует много патогенных факторов, провоцирующих возникновение флебита. В зависимости от них, выделяют следующие виды заболевания: Мигрирующий. Чаще всего наблюдается у мужчин и поражает поверхностные вены рук и ног; Инфекционный. Развивается из-за влияния инфекционных агентов, может локализоваться в любом венозном сосуде организма; Пилефлебит. Воспалительный процесс в воротной вене печени. Возникает как следствие воспалительных процессов в брюшной полости или является осложнением аппендицита; Асептический. Возникает из-за механического раздражения внутренней оболочки вены. Например, из-за долгого нахождения катетера в вене или введения агрессивного препарата. Также в зависимости от характера течения заболевания, выделяют острую и хроническую форму флебита. Причины возникновения флебита Факторами, провоцирующими появление и развитие флебита, являются: аллергическая реакция; нарушения в работе иммунной системы; инфекционные заболевания; механическое повреждение или раздражение сосудов; нарушение свертываемости крови; варикозное расширение вен; венозная недостаточность. Симптомы флебита Заболевание характеризуется следующими симптомами: Пораженная вена отличается болезненностью и напряженностью; Кожа над пораженным местом краснеет и уплотняется; По ходу воспаленной вены появляются красные полоски; При острой форме флебита появляется выраженная боль, цвет пораженной конечности может меняться на белый; Если воспалена вена на руке, то боль становится интенсивнее при опускании руки вниз. При этом боли имеют пульсирующий характер и часто усиливаются в ночное время; При пилефлебите наблюдается гнойная интоксикация, которая характеризуется рвотой, слабостью, головной болью, болями в правом подреберье; Симптомами церебрального флебита являются головная боль, повышенное артериальное давление, различная неврологическая симптоматика. {$banner} Диагностика флебита В большинстве случаев диагностика поверхностной формы болезни не представляет сложности. Наличие или отсутствие заболевания врач может определить уже в процессе осмотра и опроса пациента. Чтобы обнаружить и подтвердить глубокий флебит, врач может назначить ряд дополнительных исследований: ультразвуковое ангиосканирование подкожных сосудов; лабораторные анализы; компьютерную томографию (редко). Варианты лечения Врач назначает лечение отталкиваясь от формы и стадии флебита. Оно может иметь следующий характер: Медикаментозное. Это могут быть препараты, направленные на снятие воспаления, венопротекторы, антикоагулянты, антибиотики. Также могут выписываться препараты местного назначения. Физиотерапевтическое. При флебите нижних конечностей может назначаться курс физиотерапевтических процедур, чтобы устранить, оставшиеся после основного лечения, признаки заболевания. Хирургическое. Если развиваются осложнения и заболевание не поддается другим методам лечения, врач проводит хирургическое вмешательство. После устранения острого приступа, пациенту рекомендуется использовать компрессионный трикотаж. Профилактика Для того, чтобы не допустить развитие флебита, рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций и правил: регулярно занимайтесь спортом, ведите активный образ жизни; правильно и вовремя лечите инфекции и воспаления; своевременно лечите варикозное расширение вен; желательно исключить курение; регулярно наблюдайтесь у врача, особенно, если есть предрасположенность к заболеваниям вен; правильно и разнообразно питайтесь, чтобы сосудистая система получала достаточное количество полезных веществ; контролируйте вес; пейте достаточное количество воды в день; если приходится долго находиться в сидячем положении, каждые 2 часа делайте разминку. Лечение флебита у Глобина Антона Владиленовича Прием ведет главный врач клиники, кандидат медицинских наук, действующий член Балтийского Общества Флебологов с хирургическим стажем 25 лет Глобин Антон Владиленович. Чтобы записаться на консультацию, позвоните по указанным на сайте телефонам или заполните специальную форму ниже.

Посттромбофлебитический синдром – это сложно протекающая форма хронической венозной недостаточности, вызванная тромбозом глубоких вен нижней конечности. Имеет ярко выраженные проявления в виде отеков, трофических язв, вторичного варикозного расширения вен. Заболевание требует незамедлительного медицинского вмешательства, поскольку может спровоцировать опасные для жизни и здоровья осложнения. Причины возникновения Главной причиной возникновения данного синдрома являются изменения в сосудистой системе, вызванные появлением тромбов в глубоких сосудах. Часто тромб самостоятельно рассасывается и не несет негативных последствий для сосудов. Однако, встречаются тяжелые случаи, когда тромб облитерируется (полностью зарастает) соединительной тканью, в результате чего возникает венозная непроходимость. В результате сосуд деформируется, а вокруг него начинает развиваться фиброз, сдавливающий вену и приводящий к повышению давления внутри нее. Это, в свою очередь, провоцирует рефлюкс крови и тяжелые нарушения кровообращения. Эти изменения, уже через несколько лет, приводят к появлению посттромбофлебитического синдрома. {$banner} Клинические формы Классификация синдрома зависит от степени выраженности его ключевых симптомов. Различают: варикозную форму; отечно-болевую форму; язвенную форму; смешанную форму. Симптомы Симптомы, сигнализирующие о появлении посттромбофлебитического синдрома, схожи с симптомами варикозного расширения вен. При наличии одного или нескольких признаков, необходимо немедленно обратиться к врачу для постановки диагноза и получения соответствующего лечения: появление на некоторых участках вен бугорков и уплотнений, сосудистых звездочек и сеточек; регулярно появляющиеся отеки нижних конечностей; быстрая утомляемость и постоянная тяжесть в ногах; часто повторяющиеся судороги в икроножных мышцах; сниженная чувствительность нижних конечностей; онемение нижних конечностей при длительном нахождении в положении сидя или стоя. Клиническая картина Самый первый симптом посттромбофлебитического синдрома – отечность как при варикозном расширении вен. Пациент замечает, что к концу дня кожа, как правило в области голени, становится припухлой. А после нажатия пальцем на отекшую область, остается ямка. Постепенно отек распространяется выше, переходит на область бедра и лодыжки. При ношении узких брюк, носков или гольфов, на ногах остаются глубокие следы от резинок. На ранних стадиях отечность почти проходит к утру. По мере развития заболевания она становится более продолжительной и часто сопровождает пациента круглые сутки. Также пациент ощущает болевые ощущения, скованность и усталость в ногах. Пешие прогулки даются с трудом, а болевые ощущения после них становятся острее. В более чем половине случаев у пациентов с данным заболеванием, наблюдается повторное возникновение варикозного расширения ног. Диагностика Для диагностики синдрома применяются различные методы исследования. Помимо физического осмотра, пальпации и функциональных методов, используется метод ультразвукового ангиосканирования с цветным картированием кровотока. Он позволяет врачу детально изучить состояние венозной системы, оценить функциональное состояние сосудов, точно определить пораженные вены, увидеть тромбы и непроходимые сосуды. При выявленном поражении подвздошных или бедренных вен, пациенту назначаются тазовая флебография или флебосцинтиграфия. Лечение Лечение посттромбофлебитического синдрома осуществляют следующими способами: лазерное лечение варикозной болезни при отсутствии противопоказаний; компрессионная терапия для устранения венозной гипертензии; изменение образа жизни: увеличение физической активности, отказ от вредных привычек, диета; прием лекарств, улучшающих состояние стенок вен; мази, кремы и гели, ускоряющих заживление трофических язв; физиотерапевтические процедуры для улучшения кровообращения и состояния кожных покровов. Консервативное лечение в виде компрессионной терапии, изменения образа жизни и приема лекарств, назначается при положительной динамике заболевания, а также при наличии противопоказаний к проведению хирургического вмешательства. Прием ведет главный врач клиники, кандидат медицинских наук, действующий член Балтийского Общества Флебологов с хирургическим стажем 25 лет Глобин Антон Владиленович. Чтобы записаться на консультацию, позвоните по указанным на сайте телефонам или заполните специальную форму ниже.

Диагностика варикозного расширения вен – важный этап, от которого зависит эффективность дальнейшего лечения. Для выявления этого заболевания на ранних стадиях разработан целый комплекс мероприятий разной специфики и направленности. Когда необходима диагностика Варикозное расширение вен, даже на ранней стадии, проявляет себя определенными симптомами. Обращаться к врачу для диагностики данного заболевания нужно при появлении следующих признаков: деформация и уплотнение вен, появление сосудистых звездочек; постоянное жжение и болевые ощущения в области нижних конечностей; тяжесть в ногах во время и после ходьбы; быстрая утомляемость; регулярные судороги икроножных мышц; изменение цвета кожи нижних конечностей; отечность, появляющаяся к концу дня; появление на ногах трофических язв. {$banner} Методы диагностики Обследование пациента с подозрением на варикозное расширение вен проводится различными методами. Это позволяет получить полную картину его состояния, и поставить точный диагноз. Выделяют следующие методы диагностического обследования. Сбор анамнеза. Перед тем, как назначить то или иное исследование, врач проводит устный опрос пациента, в рамках которого расспрашивает его о симптомах, генетической предрасположенности, истории болезней, образе жизни, вредных привычках и работе. Также врачу нужно узнать, есть ли в истории болезни пациента механические травмы и воспалительные заболевания, выявленные тромбоз или тромбофлебит, операции, неврологические патологии. Осмотр и пальпация. После опроса флеболог проводит осмотр и пальпацию проблемного участка. Во время пальпации расширенных вен врач определяет степень развития заболевания и функциональность венозной системы. Также во время пальпации врач проверяет расположение варикоза, нарушения кожного покрова, наличие трофических язв, деформации ортопедического характера, наличие отеков. Инструментальные исследования с помощью специального оборудования. Одним из более эффективных в установлении варикозного расширении вен, исследований, является дуплексное ультразвуковое сканирование вен. Благодаря этой процедуре врач может увидеть состояние венозной системы, характер, объем, расположение и причину возникновения патологии. Как правило, этих методов достаточно для постановки правильного диагноза. Помимо них, врач может дать больному направления для сдачи общего и биохимического анализа крови, анализа мочи. Прием ведет главный врач клиники, кандидат медицинских наук, действующий член Балтийского Общества Флебологов с хирургическим стажем 25 лет Глобин Антон Владиленович. Чтобы записаться на консультацию, позвоните по указанным на сайте телефонам или заполните специальную форму ниже.

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – это нарушение проходимости (окклюзия) легочной артерии или ее ветвей большим количеством тромбов. Данное заболевание приводит к серьезным нарушениям кровотока как по легочным сосудам, так и по всей сосудистой системе. Развитие ТЭЛА происходит стремительно. Однако своевременная диагностика и правильное лечение дают больному, в большинстве случаев, положительный прогноз. Причины возникновения Наиболее распространенные причины возникновения тромбоэмболии легочной артерии: тромбоз глубоких вен голени, осложненный тромбофлебитом, либо тромбоз глубоких и поверхностных вен голени; тромбоз нижней полой вены и ее притоков; хронические и острые сердечно-сосудистые заболевания, предрасполагающие к появлению тромбов в легочной артерии: инфекционный эндокардит, миокардит, гипертоническая болезнь и другие; сепсис; онкологические заболевания; тромбофилия; антифосфолипидный синдром. {$banner} Классификация ТЭЛА В зависимости от места расположения тромбоэмболического процесса, выделяют следующие виды ТЭЛА: массивная, когда тромбы находятся в главном стволе или основных ветвях легочной артерии; эмболия сегментарных или долевых ветвей легочной артерии; эмболия мелких ветвей легочной артерии. Также существует классификация ТЭЛА в зависимости от объема отключенного кровотока. В этом случае выделяют следующие формы заболевания: малая, при которой поражены менее 25% сосудов; субмассивная, при которой поражение легочных сосудов достигает 50%; массивная: объем пораженных сосудов достигает более 50%; При объеме поражения более 75% риск смертельного исхода более 95%. Симптомы Для тромбоэмболии легочной артерии характерны следующие симптомы: снижение артериального давления, увеличение частоты пульса более 100; в некоторых случаях появляются острые боли в грудной клетке, как при инфаркте миокарда; при тяжелых поражениях возникает набухание шейных вен и появляется пульсирование вен на шее; головокружение, шум в ушах, глубокий обморок, потеря сознания; острая дыхательная недостаточность, характеризующаяся одышкой и синюшностью кожных покровов, кашлем с кровохарканьем, повышением температуры тела. Осложнения Тромбоэмболия легочной артерии - это смертельно опасное заболевание. При отсутствии своевременного лечения она может стать причиной остановки сердца и летального исхода. Чем позже начинается лечение, тем хуже прогнозы для пациента. Диагностика Самая главная задача в диагностике тромбоэмболии легочной артерии – установить локализацию тромбов в легочных сосудах, дать оценку степени поражения и выраженности нарушений кровотока. Для этого пациенту назначают следующие обследования: рентгенографическое исследование или КТ легких; электрокардиограмма; эхокардиография; лабораторная диагностика, включающая в себя общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, исследование д-димера крови и другие; сцинтиграфия легких; ангиопульмонография; ультразвуковое допплерографическое исследование. Лечение ТЭЛА Если ТЭЛА обнаружена на ранней стадии, — назначается тромболитическая терапия, целью которой является быстрое растворение тромба и восстановление кровотока. В случае развития массивной тромбоэмболии, хирурги проводят операцию по удалению тромба (тромбоэмболэктомия), либо прибегают к фрагментации тромба с помощью катетера. В критическом состоянии проводят реанимационные мероприятия. После них дальнейшее лечение направлено на приведение легочного кровообращения в нормальное состояние. Чтобы избежать рецидивов тромбоэмболии легочной артерии, пациенту назначается строгий постельный режим. Для поддержания кислородного обмена осуществляется постоянная ингаляция кислорода. Прогноз и профилактика Существуют две меры, предупреждающие возникновение ТЭЛА. Первая – это ранняя диагностика и лечение тромбофлебита. Вторая – назначение непрямых антикоагулянтов пациентам, находящимся в группе риска. При своевременном и правильном оказании медицинской помощи пациентам с ТЭЛА, прогноз будет положительным. А своевременная антикоагулянтная терапия снижает риск рецидивов. Прием ведет главный врач клиники, кандидат медицинских наук, действующий член Балтийского Общества Флебологов с хирургическим стажем 25 лет Глобин Антон Владиленович. Чтобы записаться на консультацию врача-флеболога, позвоните по указанным на сайте телефонам или заполните специальную форму ниже.

Тромбофлебит – это заболевание, характеризующееся воспалением внутренней оболочки стенки вен и отложением на них тромботических масс. Тромботические массы либо полностью закупоривают сосуд, либо располагаются по его стенкам. Причины возникновения Тромбофлебит может возникнуть по следующим причинам: повышенная свертываемость крови; повреждение стенки сосудов; замедление кровотока. На изменение свойств крови, а именно увеличение ее свертываемости, влияет ряд факторов. Повышенная свертываемость крови может наблюдаться при наличии таких заболеваний, как онкология, инфаркт, инсульт, сердечная недостаточность, ожирение. Кроме того, на уровень свертываемости в крови влияет прием некоторых лекарств: контрацептивов, гормональной заместительной терапии, химиотерапии. Повреждение сосудистой стенки может возникнуть в результате установки катетера, внутривенных манипуляций, травм и переломов, обездвиживании конечностей или всего тела. Также на возникновение тромбофлебита влияет возраст — люди после 50 в группе риска, вредные привычки — курение и алкоголь, недостаток воды в организме, малоподвижный образ жизни, перенесенный тромбоз. {$banner} Проявление Самым первым симптомом, сигнализирующим о появлении тромбофлебита, является боль и покраснение в проекции вены. Первое время боль не сильная, поэтому многие не обращают на нее внимания. Кожа над пораженными венами приобретает красноватый оттенок. Также наблюдается локальное повышение температуры в области воспаления. Иногда тромбофлебит сопровождается повышением общей температуры тела. Она может подниматься до 37,5 и выше. Диагностика Современное оборудование позволяет без труда диагностировать тромбофлебит даже на ранней стадии. Наиболее точную и полную информацию, необходимую для постановки диагноза, дает дуплексное ангиосканирование с цветовым кодированием кровотока. Благодаря этому исследованию, врач может оценить состояние венозных стенок и просвета, присутствие в них тромбов и их количество. Лабораторная диагностика в постановке диагноза не играет большой роли. Общий анализ крови может выявить только умеренные признаки воспаления, а анализ крови на д-димер является только подтверждением наличия тромбов в организме, но не показывает, где конкретно они расположены. Лечение Вид лечения зависит от степени развития заболевания. После постановки точного диагноза, врач может назначить следующие виды лечения: Хирургическое лечение. При восходящих формах тромбофлебита, при возникновении угрозы перехода тромбоза в глубокие вены, в немедленном порядке осуществляется госпитализация пациента для проведения экстренной операции. Консервативное лечение. Направлено устранение воспалительного и тромботического процессов. Предполагает активный образ жизни, компрессионный трикотаж, местное и медикаментозное лечение. Профилактика Еще один важный фактор – физическая активность. Если человек долгое время проводит сидя или стоя, то рекомендуется чаще делать зарядку для ног и увеличить количество физических нагрузок на выходных: добавить пешие прогулки, аэробику, плавание. Прием ведет главный врач клиники, кандидат медицинских наук, действующий член Балтийского Общества Флебологов с хирургическим стажем 25 лет Глобин Антон Владиленович. Чтобы записаться к врачу-флебологу, позвоните по указанным на сайте телефонам или заполните специальную форму ниже.

При венозном тромбозе нижних конечностей внутри кровеносного сосуда формируется сгусток крови. Тромб препятствует нормальному кровотоку, а через некоторое время может полностью закрыть просвет вены. Наиболее опасным осложнением, к счастью достаточно редким является отрыв тромба. Это может быть причиной тромбоэмболии, инфаркта или инсульта Симптомы и признаки Первыми симптомами тромбоза являются боли и отек. В норме венозная кровь движется от ног. Если тромб перекрывает просвет вены, то движение крови от нижних конечностей будет затруднено, появится отек. Чаще всего при венозном тромбозе отекают стопа, лодыжки, голени. Реже отек распространяется на бедро или всю ногу. Другие симптомы тромбоза на начальной стадии: скованность, распирание мышц голени, боли при движении в области голеностопного сустава. {$banner} Илеофеморальный тромбоз Этот вид тромбоза выделен в отдельный пункт, потому что имеет особенно агрессивное и быстрое течение. При этом заболевании отекает вся нога, может повысится температура и появляются распирающие боли в области нижних конечностей. Также меняется и окрас ноги. Цвет может варьироваться от синеватого до очень бледного. Особенная опасность заболевания заключается в том, что при нем увеличивается риск развития тромбоэмболии легких. Что провоцирует возникновение сосудистых болезней Главной причиной возникновения сосудистых заболеваний является высокая свертываемость крови. Также немаловажную роль играют повреждение венозной стенки и замедление движения крови. Кроме того, существует ряд усугубляющих факторов: вредные привычки, такие как курение; травма нижних конечностей; избыточный вес; беременность, роды или кесарево сечение; инфекционные заболевания; частые перелеты или поездки; преклонный возраст; малоподвижный образ жизни; переломы костей, операции на суставах и полостные операции. Обследования при тромбозе При подозрении на тромбоз, врачи могут назначать следующие виды обследования: дуплексное сканирование, которое позволяет рассмотреть сосудистую структуру и оценить характер кровотока; МР- и КТ- ангиография для получения более точных данных; рентгенография или КТ легких, если есть подозрение на легочную эмболию; при подозрении на инфекцию — посев крови. Профилактика Существует ряд профилактических мер, препятствующих появлению венозного тромбоза: не допускать, чтобы ноги долго находились в одном положении; вести активный образ жизни, заниматься спортом; пить достаточное количество жидкости; использование компрессионного трикотажа пациентам в послеоперационном периоде и лежачим больным; исключить вредные привычки, такие как курение. Лечение Вид лечения зависит от стадии развития заболевания. После постановки точного диагноза, пациенту могут быть назначены следующие виды лечения: Медикаментозное. Назначаются компрессионный трикотаж, инъекции гепарина или его аналогов и/или таблетированные антикоагулянты. Тромболизис. Процедура, направленная на рассасывание тромбов. Оперативное вмешательство. Проводится при особо сложных формах тромбоза, когда существует вероятность отмирания тканей. Установка кава-фильтра в просвет нижней полой вены для профилактики развития тромбоэмболии. Вместе с указанными выше видами лечения, при венозном тромбозе назначается диета. Рекомендуется исключить алкоголь и раздражающую пищу. Прием ведет главный врач клиники, кандидат медицинских наук, действующий член Балтийского Общества Флебологов с хирургическим стажем 25 лет Глобин Антон Владиленович. Чтобы записаться на консультацию флеболога, позвоните по указанным на сайте телефонам или заполните специальную форму ниже.