Несостоятельность перфорантных вен

Вены — это кровеносные сосуды, по которым кровь возвращается от тканей к сердцу. Венозная система нижних конечностей состоит из глубоких и поверхностных вен. Глубокие вены проходят в толще мышц и лежат на глубине 4-5 см. Поверхностные вены лежат под кожей на глубине от 0.5 до 3 см. Перфорантные вены – это «мостики», соединяющие поверхностные сосуды с глубокими венами. В норме кровь движется по этим «мостикам» только от поверхностных вен к глубоким.

Несостоятельностью перфорантных вен называется патологическое состояние, когда, из-за нарушения работы венозных клапанов, кровь забрасывается и русла глубоких вен в поверхностные. Несостоятельность вен-перфорантов часто является причиной развития варикозной болезни, венозной недостаточности и трофических расстройств.

Причины патологии

К проблемам с венами-перфорантами приводят множество причин:

• Врожденная слабость сосудистых стенок.
• Повышенное давление на венозные сосуды, вызванное ожирением, тяжелым физическим трудом, либо длительном пребыванием в положении стоя или сидя.
• Гормональные изменения в организме женщины, вызванные беременностью, приемом оральных контрацептивов, менопаузой.
• Травмы конечностей с повреждением сосудов.
• Хронические заболевания, которые затрудняют отвод жидкости из организма.
• Воспалительные процессы в кровеносных сосудах.

Осмотр, консультация

Прием хирурга
Глобина А.В. (к.м.н.)

первичный с проведением ультразвукового
исследования вен нижних конечностей

ЗАПИСАТЬСЯ

Специальная цена — 3 600р. 6 100р.

Симптомы патологии

Клинические признаки могут изменяться в зависимости от стадии патологического процесса. На начальных этапах беспокоят дискомфорт и чувство тяжести в ногах в конце дня. При прогрессировании заболевания появляются следующие симптомы:

• Отеки. Наиболее распространенный симптом, который обычно затрагивает голень и лодыжку.
• Боль в ногах, которая усиливается вечером и после физической нагрузки.
• Постоянное ощущение усталости и тяжести в ногах в конце дня.
• Появление сосудистых «звездочек» и «сеточек» на поверхностных венах.
• Судороги в ногах, особенно ночью.
• Расширение и деформация поверхностных сосудов.
• Изменение цвета и структуры кожи, сухость, зуд и шелушение кожи по ходу венозных сосудов.

Наличие одного или нескольких подобных симптомов – это повод для обследования венозной системы.

Диагностика болезни

Заподозрить патологические процессы в венозной системе, врач-флеболог может уже при осмотре пациента, анализируя клинические симптомы. Для уточнения диагноза, оценки кровотока и выявления осложнений проводится ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей. В сложных клинических случаях, врач может назначить МРТ или КТ исследование сосудов с введением контраста.

Лечение недостаточности вен-перфорантов

Консервативные методы лечения применяются на начальной стадии заболевания. Компрессионная терапия с использованием гольфов или чулок является базовым методом лечения. Использование эластичных бинтов менее эффективно, но также может быть рекомендовано тем пациентам, кому не подходит компрессионный трикотаж. Компрессия сдавливает измененные поверхностные и перфорантные вены, усиливая кровоток по глубоким венам. При этом улучшается отток крови и уменьшаются отеки. В отдельных случаях назначаются лекарственные препараты для улучшения циркуляции крови, повышения тонуса и эластичности венозных сосудов, уменьшения воспаления, препятствующие тромбообразованию. Рекомендуется ходьба 8000-10000 шагов в день, исключение из рациона жирной, соленой, острой пищи, отказ от курения и т.д. Для улучшения кровообращения и предупреждения застойных явлений назначаются физиотерапевтические процедуры и упражнения ЛФК.

Малоинвазивная хирургия в лечении несостоятельности перфорантных вен

Оптимальными методами лечения варикозной болезни и несостоятельности перфорантных вен являются малоинвазивные методики, которые позволяют достичь хорошего результата с минимальным риском осложнений.

• ЭВЛК (эндовазальная лазерная коагуляция). Один из самых современных и эффективных методов лечения. Под местной анестезией в изменную вену под контролем УЗИ вводится катетер с лазерным световодом, который «запаивает» сосуд изнутри.
• РЧО (радиочастотная облитерация). Принцип проведения операции схож с ЭВЛК, но вместо лазера используется высокочастотный электрический ток.
• Микрофлебэктомия по Варади. Через проколы размером 1-2мм в местах расположения варикозных узлов и перфорантных вен с помощью специальных микрохирургических инструментов (флебологические крючки Варади), врач аккуратно извлекает поврежденные сосуды. Проколы не требуют наложения швов. После удаления всех варикозных вен просто накладывается стерильная повязка.

Эти методы характеризуются коротким периодом восстановления, отсутствием общей анестезии и высокой эффективностью. Нет никаких ограничений по физической активности после операции. Пациенты могут вернуться к своему обычному образу жизни непосредственно в день процедуры или на следующий день, что делает малоинвазивное лечение оптимальным выбором в современной флебологии.

Варикозная болезнь и несостоятельность перфорантных вен хорошо поддается лечению, но требует внимательного и профессионального подхода. Если вы столкнулись с подобной проблемой, либо испытываете симптомы нарушения венозного кровотока, не откладывайте визит к специалисту. КМН Глобин Антон Владиленович является признанным экспертом в области флебологии с более чем 25 летним клиническим опытом. Врач владеет современными методиками лечения патологий вен, им проведено более 3500 лазерных операций. Выбор квалифицированного специалиста является решающим фактором на пути к здоровью вен. Запишитесь на консультацию флеболога в Санкт-Петербурге по телефону: +7 (812) 627-13-13 и избавьтесь от проблем с венозными сосудами.