Посттромбофлебитический синдром

Посттромбофлебитический синдром – это сложно протекающая форма хронической венозной недостаточности, вызванная тромбозом глубоких вен нижней конечности. Имеет ярко выраженные проявления в виде отеков, трофических язв, вторичного варикозного расширения вен. Заболевание требует незамедлительного медицинского вмешательства, поскольку может спровоцировать опасные для жизни и здоровья осложнения.

Причины возникновения

Главной причиной возникновения данного синдрома являются изменения в сосудистой системе, вызванные появлением тромбов в глубоких сосудах. Часто тромб самостоятельно рассасывается и не несет негативных последствий для сосудов. Однако, встречаются тяжелые случаи, когда тромб облитерируется (полностью зарастает) соединительной тканью, в результате чего возникает венозная непроходимость.

В результате сосуд деформируется, а вокруг него начинает развиваться фиброз, сдавливающий вену и приводящий к повышению давления внутри нее. Это, в свою очередь, провоцирует рефлюкс крови и тяжелые нарушения кровообращения.

Эти изменения, уже через несколько лет, приводят к появлению посттромбофлебитического синдрома.

Осмотр, консультация

Прием хирурга
Глобина А.В. (к.м.н.)

первичный с проведением ультразвукового
исследования вен нижних конечностей

ЗАПИСАТЬСЯ

Специальная цена — 3 600р. 6 100р.

Клинические формы

Классификация синдрома зависит от степени выраженности его ключевых симптомов. Различают:

• варикозную форму;
• отечно-болевую форму;
• язвенную форму;
• смешанную форму.

Симптомы

Симптомы, сигнализирующие о появлении посттромбофлебитического синдрома, схожи с симптомами варикозного расширения вен. При наличии одного или нескольких признаков, необходимо немедленно обратиться к врачу для постановки диагноза и получения соответствующего лечения:

• появление на некоторых участках вен бугорков и уплотнений, сосудистых звездочек и сеточек;
• регулярно появляющиеся отеки нижних конечностей;
• быстрая утомляемость и постоянная тяжесть в ногах;
• часто повторяющиеся судороги в икроножных мышцах;
• сниженная чувствительность нижних конечностей;
• онемение нижних конечностей при длительном нахождении в положении сидя или стоя.

Клиническая картина

Самый первый симптом посттромбофлебитического синдрома – отечность как при варикозном расширении вен. Пациент замечает, что к концу дня кожа, как правило в области голени, становится припухлой. А после нажатия пальцем на отекшую область, остается ямка. Постепенно отек распространяется выше, переходит на область бедра и лодыжки. При ношении узких брюк, носков или гольфов, на ногах остаются глубокие следы от резинок.

На ранних стадиях отечность почти проходит к утру. По мере развития заболевания она становится более продолжительной и часто сопровождает пациента круглые сутки. Также пациент ощущает болевые ощущения, скованность и усталость в ногах. Пешие прогулки даются с трудом, а болевые ощущения после них становятся острее.

В более чем половине случаев у пациентов с данным заболеванием, наблюдается повторное возникновение варикозного расширения ног.

Диагностика

Для диагностики синдрома применяются различные методы исследования. Помимо физического осмотра, пальпации и функциональных методов, используется метод ультразвукового ангиосканирования с цветным картированием кровотока. Он позволяет врачу детально изучить состояние венозной системы, оценить функциональное состояние сосудов, точно определить пораженные вены, увидеть тромбы и непроходимые сосуды.

При выявленном поражении подвздошных или бедренных вен, пациенту назначаются тазовая флебография или флебосцинтиграфия.

Лечение

Лечение посттромбофлебитического синдрома осуществляют следующими способами:

• лазерное лечение варикозной болезни при отсутствии противопоказаний;
• компрессионная терапия для устранения венозной гипертензии;
• изменение образа жизни: увеличение физической активности, отказ от вредных привычек, диета;
• прием лекарств, улучшающих состояние стенок вен;
• мази, кремы и гели, ускоряющих заживление трофических язв;
• физиотерапевтические процедуры для улучшения кровообращения и состояния кожных покровов.

Консервативное лечение в виде компрессионной терапии, изменения образа жизни и приема лекарств, назначается при положительной динамике заболевания, а также при наличии противопоказаний к проведению хирургического вмешательства.

Прием ведет главный врач клиники, кандидат медицинских наук, действующий член Балтийского Общества Флебологов с хирургическим стажем 25 лет Глобин Антон Владиленович. Чтобы записаться на консультацию, позвоните по указанным на сайте телефонам или заполните специальную форму ниже.