Лечение варикоза вен на руках

Что такое варикоз вен на руках

Под варикозом рук понимают стойкое расширение подкожных вен кистей и предплечий. Отток крови от рук осуществляется по глубоким и поверхностным сосудам. Глубокие вены надежно защищены мышечным каркасом и берут на себя до 90% нагрузки. Поверхностная же венозная сеть располагается прямо под кожей. Со временем внутривенные клапаны ослабевают, кровь начинает застаиваться, а тонкая стенка сосуда растягивается, извивается и проступает наружу. Ситуация усугубляется физиологическими особенностями кистей — кожа здесь от природы очень тонкая, а количество подкожно-жировой клетчатки минимальна.

Причины и факторы риска

Появлению варикозно расширенных вен на руках способствует несколько факторов.

• Возрастные изменения кожи

С возрастом кожа рук истончается, теряет коллаген и эластин, уменьшается подкожно-жировой слой и ранее скрытые вены начинают выделяться. По распространённости среди причин варикоза рук возрастные изменения занимают первое место.

• Физические нагрузки и занятия спортом

Во время интенсивных тренировок или тяжелой физической работы артериальное давление возрастает, мышцы увеличиваются в размерах и сдавливают глубокие и поверхностные вены. Подкожные сосуды переполняются кровью и расширяются. При регулярных силовых нагрузках, стенки вен постепенно растягиваются и уже не возвращаться к прежнему диаметру.

• Наследственная предрасположенность

Генетическая слабость соединительной ткани проявляется не только варикозом нижних конечностей, но и расширением вен на руках. Наличие подобных изменений у ближайших родственников значительно повышает вероятность их развития.

• Гормональные факторы

Колебания уровня эстрогена и прогестерона в период беременности, менопаузы или на фоне приёма гормональных контрацептивов ослабляют тонус венозной стенки. Сосуды теряют эластичность, их просвет увеличивается, и вены начинают выпирать.

• Сосудистые заболевания

Иногда расширение вен на руках обусловлено патологическими причинами: артериовенозными мальформациями, тромбозом подключичной или плечевой вены (синдром Педжета–Шрёттера), последствиями длительной катетеризации. Подобные состояния требуют принципиально иного подхода к лечению, и тщательная диагностика здесь обязательна.

Симптомы варикоза на руках

Обычно расширенные вены на руках не вызывают физического дискомфорта. Но при сильном растяжении стенок могут появиться следующие симптомы:

• чувство тяжести и распирания в руках, усиливающееся к вечеру;
• периодическая ноющая боль по ходу расширенных сосудов;
• отёчность кистей после физической работы или в жаркое время года;
• повышенная чувствительность вен к прикосновению;
• ощущение пульсации в зоне расширенного сосуда.

Важно: Удаление варикозных поверхностных вен абсолютно безопасно для организма. После процедуры кровоток мгновенно перераспределяется по здоровым глубоким венам, что только улучшает микроциркуляцию в тканях кисти.

Диагностика

Любое вмешательство начинается с комплексного обследования. На первичной консультации врач-флеболог проводит визуальный осмотр и выполняет ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) вен верхних конечностей, которое позволяет:

1. Оценить работу клапанного аппарата и характер кровотока.
2. Точно измерить диаметр и анатомические особенности измененных сосудов.
3. Полностью исключить риск тромбозов и редких врожденных патологий (например, артериовенозных дисплазий).
4. Подобрать оптимальную методику или комбинацию методов для идеального эстетического результата.

Методы лечения

Современная флебология предлагает несколько малоинвазивных способов устранить варикозные вены на руках. Выбор конкретной методики зависит от диаметра вены, толщины её стенки, протяжённости поражённого сегмента и индивидуальных особенностей пациента. Нередко для оптимального эстетического результата методы комбинируются.

1. Склеротерапия

Базовый метод лечения расширенных вен малого и среднего диаметра на кистях и предплечьях. Склерозирующий препарат вводится непосредственно в просвет вены. Под действием препарата стенки сосуда склеиваются, кровоток прекращается, и вена постепенно замещается соединительной тканью.

Процедура проводится под контролем ультразвука. Сеанс занимает 15-30 минут, анестезия не требуется, реабилитационный период отсутствует. В первые недели обработанные вены могут прощупываться как уплотнённые тяжи, по ходу сосуда возможна умеренная пигментация. Все проявления временные и полностью исчезают в течение одного–трёх месяцев.

• Эндовенозная лазерная облитерация (ЭВЛО)

Лазерное лечение подходит для удаления крупных сосудов диаметром от трёх миллиметров. Под ультразвуковым контролем вена пунктируется тонкой иглой, через которую вводится лазерный световод. После выполнения местной тумесцентной анестезии световод активируется. Лазерное излучение нагревает стенку сосуда изнутри и вызывает её необратимое повреждение. Просвет вены закрывается, и со временем сосуд полностью рассасывается. Современные радиальные световоды обеспечивают равномерное воздействие на всём протяжении вены, что гарантирует высокую эффективность при минимальном повреждении окружающих тканей. Небольшие синяки после процедуры рассасываются за одну-две недели. Видимый эстетический результат наступает уже через две-три недели.

• Минифлебэктомия

Применяется для удаления крупных, резко расширенных венозных узлов. Поражённый сегмент вены удаляется через микропроколы кожи размером не более одного-двух миллиметров. Процедура проводится под местной анестезией с помощью специальных инструментов. Швы не накладываются. Проколы заклеиваются стерильными стрипами. Через два-три месяца следы от вмешательства становятся практически незаметными. Минифлебэктомия даёт немедленный косметический эффект и особенно результативна при изолированных крупных узлах.

Прогноз и профилактика

Без лечения расширение вен на руках медленно прогрессирует. Среди наиболее частых осложнений: поверхностный тромбофлебит после травмы или инъекции, а также образование гематом при ушибах. Жизни подобные состояния не угрожают, но усугубляют эстетическую проблему.

Самостоятельно варикоз на руках не проходит, так как расширение сосудов носит структурный характер, и ни народные средства, ни наружные мази не вернут вене прежний диаметр.

Для профилактики дальнейшего прогрессирования рекомендуется:

• избегать чрезмерных статических нагрузок на руки, особенно в жаркую погоду;
• при занятиях спортом использовать компрессионные рукава;
• поддерживать здоровый вес и сбалансированный рацион с достаточным содержанием витаминов и микроэлементов;
• защищать кожу рук от избыточного ультрафиолета, ускоряющего разрушение коллагена;
• при первых признаках усиления венозного рисунка обращаться к флебологу для оценки состояния сосудов.

Преимущества лечения у Глобина А.В.

Хирургическое лечение варикозно расширенных вен на руках требует не только владения современными технологиями, но и безупречного эстетического чутья. Руки всегда открыты, и любое вмешательство здесь должно быть максимально деликатным. Практика петербургского врача-флеболога Антона Владиленовича Глобина строится на строгом соблюдении международных медицинских протоколов, индивидуальном подходе к каждому клиническому случаю и применении передового диагностического и лечебного оборудования экспертного класса. Лечение проводится амбулаторно, без разрезов и госпитализации. Вернуться к привычному образу жизни, за некоторыми ограничениями можно в тот же день.

Если расширенные вены на руках причиняют дискомфорт, запишитесь на консультацию к врачу-флебологу Глобину А.В. Врач проведёт ультразвуковое обследование и предложит оптимальный план лечения с учётом индивидуальных особенностей и ожиданий пациента.